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In der osteopathischen Forschung hat sich bisher kein einheitliches osteopathie-spezifisches Messinstrument für Schmerzen etabliert. Eine Entwicklung dessen könnte ein wesentlicher Schritt zur Unterstützung zukünftiger Forschung sein (Zanoli et al. 2002), denn die Umsetzung der Daten aus selbstberichteten Fragebögen in nützliche Patienteninformationen stellt eine Herausforderung dar. Was bedeutet das für die Osteopathie? Die osteopathische Forschung steckt, verglichen mit anderen Forschungsfeldern, noch in den Kinderschuhen. Unter dem Begriff "osteopathische Manipulationstherapie" (OMT) werden alle individuell auf die PatientInnen abgestimmten Techniken zusammengefasst. Bisher wurde die OMT hauptsächlich als Interventionsmaßnahme bei mit Schmerzen verbundenen Krankheitsbildern erforscht. Nach osteopathie schmerzen te. Am meisten wurden dabei Kreuz-, Nacken- und Kopfschmerzen untersucht (Steel et al. 2017). Neben einer Schmerzreduktion ist das Ziel einer osteopathischen Behandlung auch die Lebensqualität zu verbessern, Fehlzeiten am Arbeitsplatz zu verringern, die Produktivität zu fördern sowie weitere kulturelle und sozioökonomische Faktoren mit in die Therapie einzubeziehen.
Hier kann die Osteopathie sicherlich einen wertvollen Beitrag leisten, wenn die Qualität der osteopathischen RCT-Studien verbessert werden im Hinblick auf das Verzerrungsrisiko und die Angaben über Gründe für die Verwendung eines Messinstruments. Dadurch könnte die osteopathische Forschung mit ihren positiven Ergebnissen über die Wirksamkeit eine noch stärkere Botschaft vermitteln. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Unterschiede in der Verwendung der verschiedenen Skalen unbedingt beachtet werden müssen und die Wahl für eine spezifisches Messinstrument dringend begründet werden sollte (Santiago et al. 2020). Literatur Santiago RJ, Esteves J, Baptista JS, et al. Instrumentation used to assess pain in osteopathic interventions: A critical literature review. Int J Osteopath Med. Nach osteopathie schmerzen et. 2020;37:25-33 Schaible HG, Radbruch L. Den neurobiologischen Grundlagen des chronischen Schmerzes auf der Spur. Schmerz. 2016;30(2):125-126 Steel A, Sundberg T, Reid R, et al. Osteopathic manipulative treatment: A systematic review and critical appraisal of comparative effectiveness and health economics research.
Ein akuter Schmerz ohne adäquate Behandlung kann sich auch chronifizieren, da der Körper über eine Art "Schmerzgedächtnis" verfügt. Treten Schmerzen wiederholt auf, so kommt es zu einer Übererregbarkeit der Nervenfasern und damit zu einem intensiveren und längeren Schmerzempfinden. Daher ist eine frühzeitige und angemessene Schmerztherapie so wichtig (Schaible et Radbruch 2016). Wie lassen sich Schmerzen messen? 30 Jahre lang Bauchschmerzen. Wie oben ausgeführt stellt Schmerz eine subjektive Wahrnehmung dar, was eine quantitative Erfassung erschwert. Jedoch besteht (wie bei anderen klinischen Symptomen) seit je her ein Interesse daran, den Schmerz messbar zu machen. Daher werden Schmerzen durch subjektive Fragebögen- bzw. Skalen, welche die PatientInnen selbst ausfüllen, gemessen. Die am häufigsten verwendeten sind die visuelle Analogskala (VAS), die numerische Bewertungsskala (NRS) und die verbale Bewertungsskala (VRS). Eine objektive Messung durch ein technisches Messgerät oder ähnliches ist bis heute unmöglich. Die Entscheidung welches Schmerzmessinstrument für das jeweilige Studiendesign angemessen ist, hängt von den Studienzielen und der Forschungsmethode ab und sollte gründlich abgewägt und dokumentiert werden.
Lediglich beim faszialen Verschieben des Gewebes um den Schmerzbereich herum zeigte sich eine Unbeweglichkeit in den oberflächlichen Faszien. Das war mein einziger Anhaltspunkt für eine Behandlung. Ich führte fasziale Mobilisationen um den lateralen Kniebereich herum durch. Schulterschmerzen durch Osteopathie behandeln lassen - BV Osteopathie. Nach ca. 10 Minuten sollte die Patientin einmal den Schmerz provozieren, was ihr vor Beginn der Behandlung noch gelang – nun immer noch, aber mit geringerer Intensität. Ich arbeitete weiter an den Faszien und nach weiteren 15 Minuten war der Schmerz weg und nicht mehr auslösbar. So blieb es dann auch im Alltag und Sport. Ich denke, sie hat sich durch den Sturz eine "Delle" im Faszienkorsett zugezogen. Diese fasziale Störung hat die Funktionalität des Kniegelenks beeinträchtigt, so dass nicht nur das Joggen, sondern auch Alltagsbewegungen eingeschränkt waren.
Interessantes über den/die Autoren Godehard Stoll Der Physiotherapeut Godehard Stoll ist seit 1994 in eigener Praxis in Regenstauf tätig. Der Schwerpunkt seiner Praxis liegt auf der Neuro-Orthopädie. Seit 2004 ergänzt die Osteopathie sein Behandlungsspektrum. In den knapp 30 Jahren seiner Selbstständigkeit hat er sich kontinuierlich fortgebildet, u. a. in Manueller Therapie, Neurophysiologie, Kinderosteopathie und zum Sektoralen Heilpraktiker für Physiotherapie. Godehard Stoll ist Physiotherapeut und Osteopath mit Leib und Seele. In seiner Praxis ist er v. für die Nachbehandlung konservativer und postoperativer orthopädischer und neurologischer Patienten tätig. Sowohl Kinder als auch Erwachsene zählen dazu. Er hält Vorträge über Osteopathie für Patienten und ist Prüfungsbeisitzer bei klinischen Osteopathie-Prüfungen. Seit 2018 ist er Vorstand im Bundesverband Osteopathie e. – BVO. Kontakt: Claus Habel Nach seinem Physiotherapie-Staatsexamen war Claus Habel u. Nach osteopathie schmerzen video. als Lehrkraft und organisatorische wie fachliche Leitung der Berufsfachschule für Physiotherapie der Dr. Eckert Akademie tätig.
Nachdem er 2003 sowohl seine Osteopathie- als auch seine Heilpraktikerausbildung erfolgreich abgeschlossen hat, ließ er sich in eigener Praxis in Deuerling, Landkreis Regensburg, nieder. Seither bildete sich Claus Habel beständig fort. So wurde er 2006 nicht nur durch die durch die Bundesarbeitsgemeinschaft Osteopathie e. als "Osteopath-BAO", sondern 2015 auch durch die TAW Cert Zertifizierungsgesellschaft mbH für QM-Systeme und Personal als "Zertifizierter Osteopath (BVO/TAW Cert)" zertifiziert. Es folgte der Abschluss als Diplom-Physiotherapeut an der FH Nordhessen – DIPLOMA. Knieschmerzen - Centrum für Osteopathie. Die Osteopathie ist für ihn ein erweiterter Blick auf die Funktionalität des Körpers in seiner Gesamtheit und eröffnete ihm viele Türen im Behandlungsansatz. Um die Zukunft der Osteopathie aktiv mitgestalten zu können, trat er bereits im Gründungsjahr 2002 dem Bundesverband Osteopathie e. – BVO bei, der ihn 2014 zum Beisitzer und Berater des Vorstands berief. Kontakt: Zurück Wollen Sie mehr lesen? Zum Osteopathie-Magazin
OMT stellt also eine Alternative oder auch Ergänzung zur Standardbehandlung, welche aus Medikamenten, Bewegung und manchmal kognitiver Verhaltenstherapie besteht, dar. Um die osteopathische Manipulationstherapie als klinische Behandlungsoption zu etablieren, sind jedoch noch weitere randomisierte, kotrollierte Studien, systematische Reviews und Metaanalysen mit hoher Qualität nötig, um die Wirksamkeit und Effektivität bei Schmerzzuständen und weiteren Symptomen zu festigen. Dabei ist es z. B. auch wichtig das richtige Schmerzmessinstrument zu verwenden und die Wahl zu begründen. Letztes Jahr ist die erste kritische Übersichtsarbeit in einer renommierten Medizinfachzeitschrift zur Bewertung über die Verwendung von Messsystemen zur Quantifizierung der Schmerzintensität bei osteopathischen Interventionen erschienen. Wie bereits weiter oben beschrieben werden in der osteopathischen Forschung eine Vielzahl verschiedener Schmerzskalen verwendet, wobei die Kriterien für die Auswahl nicht immer klar definiert oder nicht angegeben werden.