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Frage Eine schwangere Frau betritt die Apotheke und legt Ihnen drei Rezepte vor. Ein Kassenrezept über Lantus ® Insulin-Fertigpens, ein Kassenrezept für Ferro sanol ® duodenal und ein grünes Rezept über Magnetrans extra. Sie suchen die Medikamente heraus und dabei fällt Ihnen auf, dass das Rezept für das Eisenpräparat als "Gebühr frei" ausgestellt ist, während das Rezept für das Insulin als "Gebührpflichtig" ausgestellt ist. Beide Rezepte sind vom gleichen Arzt und die Kreuze sind maschinell angebracht. Ist die Frau von den Zuzahlungen befreit oder nicht? Versicherte Frauen haben während einer Schwangerschaft, bei und nach der Entbindung Anspruch auf ärztliche Betreuung. Diese umfasst die Untersuchungen zur Feststellung der Schwangerschaft und zur Schwangerenvorsorge und die Hebammenhilfe. Auch verordnete Arznei-, Heil- und Hilfsmittel gehören dazu. Befreit oder nicht befreit. Wenn diese Leistungen im Zusammenhang mit der Schwangerschaft oder der Entbindung stehen, sind diese für die Versicherte zuzahlungsfrei. Dieser ist einer der ältesten Grundsätze in der Gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland und wurde bis vor fast zwei Jahren durch die Reichsversicherungsordnung (§196 RVO) geregelt.
[3] Auch wenn bestimmte Präparate wie u. a. Folsäure oder Magnesium in der Schwangerschaft einen eindeutigen Stellenwert erlangt haben, stellen diese keine Kassenleistung dar, da dafür keine Reglementierung in den AM-RL vorgesehen ist. Einige Krankenkassen erstatten solche Präparate über Schwangerschaftsprogramme und besondere Satzungsleistungen. Auch andere nicht-verschreibungspflichtige Präparate, die häufig im Zusammenhang mit Schwangerschaftsbeschwerden eingesetzt werden, wie z. Schwangerschaftstest in der apotheke en. B. Vagihex oder Vagi C dürfen nicht zu Lasten der GKV verordnet werden, da sie nicht auf der Anlage I der AM-RL aufgeführt sind. Sonderfall Milchpumpe Ein besonderer Fall stellen die elektrischen Milchpumpen, die in der Apotheke verliehen werden, dar. Die Milchpumpen gehören zu den Hilfsmitteln. Die Rezepte über den Verleih von Milchpumpen werden in der Regel auf den Namen der Mutter ausgestellt und sind immer zuzahlungsfrei, da die Verordnung eindeutig im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft steht. Dies ist in der Apothekensoftware auch berücksichtigt, so dass keine Zuzahlung zu dem Verleih der Milchpumpe oder zum Zubehörset anfällt.
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