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Ein häufig unterschätztes Problem ist dabei die Gefahr, dass der Schmerz chronisch wird und die Lebensqualität langfristig beeinträchtigt. Diesen Zusammenhang belegt eine aktuelle Auswertung der am Universitätsklinikum Jena angesiedelten Schmerzregister QUIPS und PAIN-OUT, die die weltweit größte Datenbank für postoperative Schmerzen darstellen. "Im Sinne eines Qualitätssicherungsprojektes für die Schmerztherapie nach Operationen können wir die Beschwerden nach zahlreichen Operationen standardisiert messen und vergleichen", so der Leiter der Register, Prof. Schmerzbehandlung nach Operationen - Anästhesie – Kreisklinik Ebersberg. Dr. Winfried Meißner. HNO-Eingriffe wie Mandeloperationen gelten als vergleichsweise schmerzhaft Foto: Christin Ebert/UKJ In einer früheren Studie des Registers erwiesen sich kleine und häufige Operationen, darunter auch Eingriffe in der Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde wie die Entfernung der Gaumenmandeln oder der Schilddrüse, als vergleichsweise schmerzhaft. Nun wurden erstmals Langzeitdaten zum Schmerz nach HNO-Operationen analysiert.
Schmerzmedikamente Schmerzmittel können grob unterschieden werden in Opiate sowie meist etwas schwächer wirksame Nicht-Opiate. Bei den Nicht-Opiaten handelt es sich um allgemein bekannte Mittel wie Paracetamol (z. B. Dafalgan®), Diclofenac (z. Voltaren®), Ibuprofen (z. Brufen®) oder Metamizol (z. Novalgin®). Diese Medikamente werden im Allgemeinen gut vertragen und bilden allein oder in Kombination die Basis für die postoperative Schmerztherapie. Nebenwirkungen können Magenbrennen, gelegentlich aber auch Übelkeit und Erbrechen sein. In diesen Fällen wird das Medikament gewechselt, oder es werden Mittel eingesetzt, um diese unerwünschten Wirkungen zu eliminieren oder abzuschwächen. Wie lange dauern Wund / Stumpfschmerzeb nach der Op an ? — EnableMe Community. Reicht diese Basistherapie nicht aus, kommen die Opiate zum Einsatz. Sie sind stärker wirksam und lassen sich aufgrund anderer Angriffspunkte im schmerzverarbeitenden System gut mit den Nicht-Opiaten kombinieren. Hier treten aber auch Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen oder Kreislaufreaktionen wie Schwindel und Müdigkeit häufiger auf.
B. Übelkeit, Störungen der Darmfunktion). Eine weitere Möglichkeit der Therapie postoperativer Schmerzen besteht im Einsatz von speziellen Schmerzpumpen. Hierbei wird ein stark wirksames Schmerzmedikament direkt in eine Vene geleitet. Mittels eines Druckknopfes haben Sie selbst die Möglichkeit, sich dieses Schmerzmittel, angepasst an Ihre Schmerzstärke, zu verabreichen. Die Pumpe ist so programmiert, dass eine Überdosierung vermieden wird. Postoperativ wird die begonnene Therapie auf der Station fortgeführt. Hierfür steht Ihnen ein Akutschmerzteam aus speziell qualifizierten Mitarbeitenden zur Verfügung. Diese besuchen Sie mindestens einmal täglich, um die Schmerztherapie effektiv und sicher zu gestalten. Selbstverständlich können Sie sich jederzeit mit Problemen und Fragen an unser Akutschmerzteam, an das Pflegepersonal und Ihren behandelnden Arzt wenden. Wundschmerz nach op daher.com. Wir wünschen Ihnen einen schmerzarmen Aufenthalt in unserer Klinik und eine schnelle Genesung. Ihr Akutschmerzteam
Die Schmerzmedikamente werden meist in Tabletten- oder Tropfenform verabreicht, können bei Bedarf aber auch über einen intravenösen Zugang zugeführt werden. Es wird prinzipiell eine fixe Basistherapie angesetzt, um einen Wirkspiegel zu erreichen. Für den Bedarfsfall wird zusätzlich eine orale oder intravenöse Reserve, meistens ein Opiat, verordnet. Wundschmerz nach op dauer op. Diese kann vom Pflegepersonal verabreicht werden oder patientenkontrolliert (Intravenous Patient-Controlled-Analgesia, iv-PCA) erfolgen. In diesem Fall führt sich der Patient über eine speziell programmierte Infusionspumpe das Schmerzmittel selbst zu. Die an den Bedarf des Patienten angepasste Programmierung verhindert dabei eine Überdosierung. Regionalanalgesie Bei diesem Verfahren wird die Nervenbahn betäubt, die den zu operierenden Körperteil versorgt. In örtlicher Betäubung platziert die Anästhesistin oder der Anästhesist einen dünnen Schmerzkatheter in der unmittelbaren Nähe des Nervs. Postoperativ läuft über eine Medikamentenpumpe kontinuierlich örtliches Betäubungsmittel (Lokalanästhetikum) ein.
Der Patient sollte sich rechtzeitig bei einem Arzt oder dem Pflegepersonal melden, wenn: die Schmerzen sich verändern oder ansteigen wenn die Schmerzen in einem Zusammenhang mit anderen Ereignissen auftreten wie z. bei Physiotherapie, Bewegung, Husten, Unfall, nach dem Essen, etc. bei Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schwindel, Verstopfung, etc. Fazit Für eine Patienten-orientierte, individuelle Schmerztherapie stehen heutzutage eine Reihe von in der Praxis bewährte Verfahren zur Verfügung, die im Rahmen eines Akutschmerzmanagements zur Anwendung kommen. Hierzu zählen aber auch die nicht-medikamentösen Maßnahmen sowie die regelmäßige Schmerzerfassung und Dokumentation durch das Pflegepersonal. Ein wichtiger Bestandteil für eine patientenorientierte Schmerztherapie ist das Äußern von Schmerzen durch den Patienten selbst. Therapie akuter Schmerzen nach einer Operation | Klinikum Herford. Mit bestem Dank an die Autoren Ralph Windwehe, Hans-Günter Nobis
"Damit spielt eine gute Schmerztherapie nach HNO-Operationen nicht nur zur Bekämpfung des Akutschmerzes eine wichtige Rolle, sondern auch zur Prävention der Chronifizierung. Zukünftig sollte den chronischen postoperativen Schmerzen und deren Therapie mehr Bedeutung gegeben werden", betont Prof. Dr. Orlando Guntinas-Lichius, Direktor der Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde des Universitätsklinikums Jena. Originalpublikation: Graf N, Geißler K, Meißner W, Guntinas-Lichius O. A prospective cohort register-based study of chronic postsurgical pain and long-term use of pain medication after otorhinolaryngological surgery. Sci Rep. Wundschmerz nach op dauer krankschreibung. 2021;11(1):5215. Published 2021 Mar 4. doi:10. 1038/s41598-021-84788-4 Weitere Informationen: Kontakt: Dr. Katharina Geißler Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum Jena Tel. +49-3641-9329390 E-Mail:
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